Beschleunigen Sie die Effizienz von Anbietern mit digitalem und datengesteuertem Betrieb
Verbindung von Pflege, Compliance und Cashflow in einem intelligenten Ökosystem
Für jeden Leistungserbringer ist die Leistungserbringung nur die eine Hälfte der Reise; die andere Hälfte ist die Verwaltung der komplexen Betriebsabläufe, die Präzision, Schnelligkeit und Verbindung erfordern. Bei SRM Tech vereinfachen wir diese Komplexität für hervorragende Leistungen der Anbieter. Unsere digitalen und KI-gestützten Funktionen ermöglichen es den Teams auf der Anbieterseite, schneller und intelligenter zu arbeiten und sich auf das zu konzentrieren, was am wichtigsten ist - eine zeitnahe und hervorragende Versorgung. Durch die intelligente Verknüpfung von Front-, Mid- und Back-Office-Funktionen schaffen wir ein einheitliches, transparentes und gesetzeskonformes Ökosystem, das das Vertrauen der Patienten stärkt, den Umsatz optimiert und den Ärzten die Möglichkeit gibt, ihre beste Arbeit zu leisten.
- Rationalisierung von Patientenzugang und -koordination
- Verbesserte Dokumentation und Kodiergenauigkeit
- Verweigerungen und Einnahmeverluste reduzieren
- Verbessern Sie die Erfahrung und Produktivität der Anbieter
Unser Angebot
Front Office Services Suite
- Überprüfung der Anspruchsberechtigung und des Leistungsanspruchs
- Vorrangige Genehmigungen
- Patientenregistrierung und Terminplanung
- Überprüfung der Krankenakte
- Überprüfung der Dokumentation durch den Radiologen
- Medizinische Schreiber & virtuelle Personalbesetzung
- Anbieterbefähigung
Der erste Schritt zu einer sauberen und nahtlosen Abrechnung beginnt mit einer genauen Prüfung der Anspruchsberechtigung. Unsere Echtzeit-Prüflösung stellt eine Verbindung zu den Systemen der Kostenträger her, um den Versicherungsschutz, die Leistungen und die Zuzahlungsdetails vor dem Besuch zu überprüfen. Durch diesen proaktiven Ansatz werden Registrierungsfehler minimiert, Ablehnungen verhindert und die Transparenz für Patienten erhöht. Indem wir im Vorfeld für finanzielle Klarheit sorgen, ermöglichen wir eine bessere Kommunikation, sauberere Forderungen und eine höhere Gesamtzufriedenheit.
- Echtzeit- und Batch-Zulässigkeitsprüfungen
- Umfassende Nutzenvalidierung
- Bewertung der Genehmigung und Überweisung
- Einschätzung der finanziellen Verantwortung
- Zahlerspezifische Regelvalidierung
Wir tragen dazu bei, operative Verzögerungen im Pflegebereich zu vermeiden, indem wir den Prozess der Vorabgenehmigung durch Automatisierung, kassenspezifische Regeln und intelligente Nachverfolgungsmechanismen vereinfachen. Unsere Lösung beschleunigt den Genehmigungsprozess, minimiert manuelle Eingriffe und reduziert Verzögerungen, die sowohl die Versorgung als auch die Kostenerstattung beeinträchtigen. Die Ärzte können sich nun auf die rechtzeitige Durchführung von Behandlungen konzentrieren, während die Verwaltungsteams weniger Ablehnungen von Anträgen und eine verbesserte betriebliche Effizienz verzeichnen.
- End-to-End-Autorisierungsmanagement
- Zahler- und fachgebietsspezifisches Fachwissen
- Verwaltung der klinischen Dokumentation
- Kommunikation und Follow-up in Echtzeit
- Autorisierungserfassung und EMR-Updates
- Verweigerungshaltung
Eine korrekte und zeitnahe Anmeldung ist die Voraussetzung für jeden erfolgreichen Patientenkontakt. Wir optimieren die Arbeitsabläufe bei der Terminplanung und Anmeldung, indem wir eine automatisierte Datenvalidierung einsetzen, die doppelte und unvollständige Eingaben ausschließt. Unser Omnichannel-Ansatz, der von der Online-Terminplanung bis zur persönlichen Koordination reicht, gewährleistet einen nahtlosen Zugang für die Patienten und eine präzise Informationserfassung für die Mitarbeiter. Dies ermöglicht operative Konsistenz, die Einhaltung gesetzlicher Vorschriften und eine bessere Patientenbindung vom ersten Kontaktpunkt an.
- Genaue demografische Erfassung der Patienten
- Überprüfung der Versicherung bei der Aufnahme
- Intelligente Terminplanung
- Finanzieller Ausgleich vor dem Besuch
- Kommunikation und Kontaktaufnahme mit Patienten
- Datenqualität und Einhaltung der Vorschriften
Eine gründliche Überprüfung der Krankenakte stellt sicher, dass die Dokumentation sowohl die Leistungserbringung als auch die Integrität der Einnahmen unterstützt. Unser Team prüft die Patientenakten auf Vollständigkeit, Konsistenz und Kodierfähigkeit, bevor sie weiterverarbeitet werden. Durch das frühzeitige Erkennen von Lücken und Unstimmigkeiten verhindern wir die Ablehnung von Anträgen, verbessern die Einhaltung von Prüfvorschriften und die Datenqualität. Das Ergebnis sind reibungslosere Abläufe, weniger Verzögerungen und ein größeres Vertrauen in die Genauigkeit der Dokumentation.
- Umfassende Überprüfung der klinischen Dokumentation
- Angleichung von Kodierung und Dokumentation
- Sicherung von Qualität und Einhaltung der Vorschriften
- Unterstützung bei der Rechts- und Versicherungsdokumentation
- Überprüfung der HCC- und Risikoabgleichsdaten
Die Dokumentation in der Radiologie erfordert Präzision und Schnelligkeit. Unsere Review-Spezialisten überprüfen jeden Bericht vor der Einreichung auf terminologische Richtigkeit, Vollständigkeit und Compliance. Wir stellen sicher, dass die Befunde klar dokumentiert, angemessen kodiert und revisionssicher sind. Dieser sorgfältige Überprüfungsprozess hilft Bildgebungszentren dabei, Einnahmeverluste zu verringern, Compliance-Risiken zu minimieren und die operative Qualität aufrechtzuerhalten, indem sichergestellt wird, dass jeder Bericht sowohl diagnostische Genauigkeit als auch finanzielle Integrität widerspiegelt.
Dokumentation sollte die Patientenversorgung nicht behindern. Unsere medizinischen Schreiber und virtuellen Mitarbeiter unterstützen Ärzte, indem sie Notizen in Echtzeit erfassen, elektronische Patientenakten aktualisieren und administrative Routineaufgaben erledigen. So können sich die Ärzte mehr Zeit für die klinischen Interaktionen nehmen und gleichzeitig die Genauigkeit der Dokumentation aufrechterhalten. Unsere skalierbaren und flexiblen virtuellen Unterstützungsmodelle verringern Burnout, steigern die Produktivität und sichern die Qualität der Pflege in Ihrem Unternehmen.
- Klinische Dokumentation in Echtzeit
- EMR/EHR-Fachwissen
- Fachspezifische Schreiberberichte
- Optimierung der Arbeitsabläufe
- Qualität der Dokumentation und Einhaltung der Vorschriften
- Virtuelle und Vor-Ort-Schreibmodelle
Eine genaue und zeitnahe Zulassung ist entscheidend dafür, dass Anbieter ihre Leistungen ohne administrative Hindernisse erbringen können. Unsere Zulassungsdienste rationalisieren die Anmeldung, die Überprüfung der primären Quelle und die laufende Überprüfung der Konformität mit den Standards von Kostenträgern und Behörden. Durch die Verringerung von Verzögerungen bei der Bearbeitung und die Verhinderung von Ablehnungen im Zusammenhang mit der Zulassung helfen wir Anbietern, einen unterbrechungsfreien Praxisbetrieb aufrechtzuerhalten, die Aufnahme von Patienten zu beschleunigen und eine schnellere Umsatzrealisierung in allen Versorgungsbereichen sicherzustellen.
- Einbindung der Anbieter
- Überprüfung von Primärquellen
- Eintragung und erneute Eintragung von Zahlungspflichtigen
- CAQH-Wartung
- Verfolgung des Ablaufs und Warnungen zur Einhaltung von Vorschriften
- Laufende Überwachung und Audit-Unterstützung
Mid Office Services Suite
- Fachgebiet Kodierung
- Autonome Kodierung
- Verbesserung der klinischen Dokumentation (CDI)
- Medizinische Kodierung Bewertungen
- Prüfungen der medizinischen Kodierung
- HEDIS-Abstraktion
Unsere zertifizierten Kodierer sind unter anderem auf Kardiologie, Orthopädie und Neurologie spezialisiert. Sie gewährleisten die korrekte Verwendung von CPT/HCPCS und Modifikatoren gemäß den Facharztprotokollen und interpretieren komplexe Operationsnotizen mit Präzision. Unterstützt durch unsere IR- und Herzkatheterlaborexpertise reduzieren wir fachgebietsspezifische Ablehnungen, halten die AMA/CMS-Konformität aufrecht und unterstützen nahtlose, skalierbare Abläufe für eine fachgebietsübergreifende Versorgung.
Fachgebietsspezifische Kodierung für:
- Kardiologie, Orthopädie, Neurologie
- Notfallmedizin, Anästhesie, Radiologie
- Chirurgie (Allgemein, Ortho, HNO, GI, Gefäßchirurgie)
- Onkologie, Gynäkologie und Geburtshilfe, Psychiatrie
Unsere KI-gesteuerte Kodierungslösung verbindet Automatisierung mit menschlichem Fachwissen, um unübertroffene Geschwindigkeit und Präzision zu bieten. Sie passt sich kontinuierlich an die sich ändernden Regeln der Kostenträger an, identifiziert Diskrepanzen in Echtzeit und sorgt für Transparenz. Dies führt zu einer schnelleren Bearbeitung, weniger Ablehnungen und einer konsistenten Compliance, die sowohl die finanziellen Ergebnisse als auch die betriebliche Effizienz stärkt.
- KI-gestützte automatische Kodierung für Ansprüche von Einrichtungen und Fachleuten
- Automatisierte Diagnose und Verfahrensextraktion
- NLP-gestützte Karteninterpretation und Kodezuweisung
- Konfidenzbewertung mit Human-in-the-Loop-QA
- Integration von EMR/EHR- und Abrechnungsplattformen
- Auf maschinellem Lernen basierende Regelvalidierung zur Fehlerreduzierung
- Schnellerer Durchlauf bei hohem Codieraufkommen
Eine klare, vollständige Dokumentation ist das Rückgrat einer hochwertigen Versorgung und einer korrekten Kostenerstattung. Unsere CDI-Experten arbeiten mit Klinikern zusammen, um die Klarheit und Spezifität der medizinischen Aufzeichnungen zu verbessern und sicherzustellen, dass der Zustand jedes Patienten genau wiedergegeben wird. Dies gewährleistet eine genaue Darstellung der Akuität des Patienten und unterstützt eine optimale Risikoanpassung. Wir setzen eingebettete CDI-Praktiken ein, die zu einer genaueren Kodierung, einer besseren Einhaltung der Vorschriften und zu datengestützten Erkenntnissen führen und damit letztlich die Qualität der Versorgung verbessern.
- Gleichzeitige und rückwirkende Überprüfung der Dokumentation
- Aufdeckung von Dokumentationslücken mit Auswirkungen auf Risiko, Qualität und Erstattung
- Automatisierte/manuelle Erstellung von Arztanfragen
- Verbesserung der ICD-10-Spezifität (Lateralität, Schärfe, Kausalität)
- Ärztliche Fortbildung und Dokumentations-Coaching
- Übereinstimmung mit CMS, AHIMA und ACDIS
- CDI-Analytik: Schweregrad, SOI/ROM & RAF-Auswirkungsverfolgung
Unsere detaillierten Kodierungsüberprüfungskonzepte verfolgen einen proaktiven Ansatz, um Unter- und Überkodierungen sowie Dokumentationslücken zu erkennen. Durch dieses frühzeitige Eingreifen werden Ablehnungen verhindert, die Einhaltung von Vorschriften sichergestellt und die Kodierungskonsistenz in allen Abteilungen verbessert. Wir setzen kontinuierliche Feedback-Schleifen ein, um Ihre Teams zu befähigen, ihre Leistung zu verbessern, die Geschwindigkeit der Antragstellung aufrechtzuerhalten und Vertrauen in jeden Erstattungszyklus aufzubauen.
- Prospektive, gleichzeitige und retrospektive Überprüfung der Kodierung
- Validierung der Genauigkeit von ICD-10-CM, CPT, HCPCS und Modifikatoren
- Überprüfung der Korrelation zwischen Dokumentation und Code
- Fachgebietsspezifische Überprüfungsworkflows
- Kodierungsprüfungen zur Verhinderung von Verweigerung
- Überprüfung der Zahlerpolitik und der Einhaltung der CCI/NCCI
- Bewertung der Kodierqualität und Feedback zur Leistung der Kodierer
Unsere Expertenteams führen umfassende Prüfungen vor und nach der Rechnungsstellung durch, um die Genauigkeit der Kodierung und die Einhaltung der Vorschriften zu überprüfen. Jede Prüfung umfasst strukturierte Berichte, Zusammenfassungen der finanziellen Auswirkungen und Schulungen für Kodierer, um wiederkehrende Lücken zu schließen. Durch die Stärkung interner Prozesse und die Gewährleistung von Transparenz helfen wir Gesundheitsdienstleistern und Organisationen dabei, Risiken bei der Einhaltung von Vorschriften zu verringern, die Zahl der abgelehnten Anträge zu minimieren und die Integrität der Einnahmen langfristig zu sichern.
- Unterstützung bei der internen und externen Prüfung von Ansprüchen von Einrichtungen/Berufsangehörigen
- Genauigkeitsprüfungen für die Zuweisung von Diagnosen, Verfahren und E/M-Stufen
- Stichprobenprüfung: zufällig, gezielt und risikobasiert
- Ursachenanalyse von Fehlern und Kodierungstrends
- Umfassende Berichterstattung mit Plänen für Abhilfemaßnahmen
- Überwachung der Einhaltung der Vorschriften in Abstimmung mit CMS und OIG
- Schulungen und Korrekturmaßnahmen für Kodierer und Anbieter
Qualitätsmetriken bestimmen, wie die Versorgung gemessen und honoriert wird. Unsere HEDIS-Abstraktionsteams erfassen und validieren wichtige Qualitätsdaten und helfen Anbietern, ihre STAR-Bewertungen zu verbessern und die Benchmarks der Kostenträger zu erfüllen. Durch präzise Datenextraktion, klinische Koordination und proaktive Berichterstattung helfen wir, Versorgungslücken zu schließen, die Compliance zu verbessern und die wertorientierten Leistungsergebnisse in Ihrer Organisation zu steigern.
- Abruf von Krankenakten und Abstraktion von HEDIS-Maßnahmen
- Abstraktion von hybriden und administrativen Maßnahmen
- NCQA-konforme Dokumentation und Audit-Bereitschaft
- Datenvalidierung, Scoring und Lückenschließungs-Workflows
- Aufsuchen von Anbietern für fehlende Karten
- End-to-End-HEDIS-Berichts-Dashboards
- Saisonale Skalierbarkeit mit geschulten Abstrakteuren
Back-Office-Dienstleistungen Suite
- Bearbeitungen und Antragseinreichung
- Integrität der Einnahmen & Modellierung
- Zahlungsbuchungen
- Verweigerungsmanagement
- Debitorenbuchhaltung - Versicherung + Patient
- Kreditoren und Guthaben
- Medizinische Lockbox
Wir führen umfassende Editierprüfungen, Gebührenvalidierungen und Überprüfungen der Regeln des Kostenträgers durch, um sicherzustellen, dass jeder Anspruch von Anfang an korrekt und einreichungsbereit ist. Unser proaktiver und präziser Ansatz reduziert Ablehnungen, verkürzt die Zahlungszyklen und stärkt Ihre finanzielle Leistungsfähigkeit, indem er einen vorhersehbaren und regelkonformen Umsatzfluss schafft, der es Ihren Teams ermöglicht, sich auf die Bereitstellung einer hochwertigen Versorgung zu konzentrieren.
- Kostenträgerspezifische Bearbeitungen und Konformitätsprüfungen
- Automatisierte Antragserstellung, Stapelverarbeitung und Einreichung
- Intelligentes Ablehnungsmanagement mit Einblicken in die Grundursachen
- Integration mit den wichtigsten EMR/EHRs und Clearingstellen
Unsere Analystenteams können nicht nur die Bücher ausgleichen, sondern auch Einnahmequellen erhalten und sichern. Sie führen fortlaufende Audits, Gebührenprüfungen und prädiktive Datenmodellierung durch, um Unterzahlungen und Leckagen frühzeitig zu erkennen. Durch die Verknüpfung finanzieller, klinischer und betrieblicher Erkenntnisse stellen wir sicher, dass Ihre Einnahmen den Wert der erbrachten Leistungen genau widerspiegeln, und sorgen so für Transparenz und nachhaltige Rentabilität.
- Überprüfung der demografischen Daten und der Versicherung des Patienten
- Echtzeit- und Batch-Zulässigkeitsprüfungen
- Genaue Gebührenerfassung mit Spezialitätenvalidierung
- Intelligente Prüfung von Forderungen vor der Rechnungsstellung
Wir rationalisieren Zahlungsbuchungen durch intelligente Automatisierung, die Überweisungen genau abgleicht und Konten für verschiedene Zahlungspflichtige und Patienten abstimmt. Durch die Beseitigung von manuellem Aufwand und Fehlern bieten wir einen Echtzeit-Einblick in den Cashflow und die Zahlungstrends und stellen sicher, dass jede Transaktion mit den Finanzunterlagen übereinstimmt. Dies sorgt für die Präzision, das Vertrauen und die Kontrolle, die bei jedem Abstimmungszyklus erforderlich sind.
- ERA/EOB-Buchung mit detaillierter Aufschlüsselung
- Aufdeckung von Unterzahlungen und Eskalation
- Täglicher Abgleich zur Vermeidung von Einnahmeverlusten
Unser datengesteuerter Ansatz identifiziert wiederkehrende Muster, automatisiert Einsprüche und wendet Prozessverbesserungen an, um Probleme zu vermeiden, die Ihren Umsatzfluss möglicherweise behindern könnten. Durch die Beseitigung der Grundursachen und die Verbesserung der Erstlösungsrate verwandeln wir potenzielle Abschreibungen in rückzahlbare Einnahmen und bauen eine langfristige finanzielle Stabilität auf, während wir gleichzeitig die Compliance und die betriebliche Effizienz aufrechterhalten.
- Verfolgung und Kategorisierung von Verweigerungen in Echtzeit
- Automatisierte Warteschlangen für Folgearbeiten
- Berufungsvorbereitung mit klinischer und kodierungstechnischer Unterstützung
- Prädiktive Analytik für vermeidbare Ablehnungen
Unsere Inkassospezialisten kümmern sich mit Fingerspitzengefühl, Konsequenz und Transparenz sowohl um das Versicherungs- als auch um das Patienteninkasso. Durch die Kombination von datengesteuerter Priorisierung, personalisierten Nachfassaktionen und mehrkanaliger Kommunikation beschleunigen wir das Inkasso, reduzieren Abschreibungen und pflegen starke Patientenbeziehungen, indem wir ausstehende Beträge in einen vorhersehbaren, nachhaltigen Cashflow verwandeln.
- Projekte zur Bereinigung veralteter Außenstände
- Versicherung und Patientenbetreuung
- Verfolgung von Zahlungsabweichungen und Korrekturen
- KPI-gesteuerte Arbeitsabläufe für eine schnellere Wiederherstellung
Wir verwalten Verbindlichkeiten und veraltete Guthaben mit strenger Abstimmung und Compliance-Überwachung. Von der Klärung überhöhter Zahlungen bis hin zur rechtzeitigen Rückerstattung sorgen wir für saubere, transparente und prüfungsbereite Bücher. Dies trägt zu einer verbesserten Finanzverwaltung bei und fördert die Gewissheit, dass jede Transaktion mit den gesetzlichen Vorschriften und Berichtsstandards übereinstimmt.
- Bearbeitung und Validierung von Lieferantenrechnungen
- Dreifacher Abgleich
- Rechtzeitige Lieferantenzahlungen
- Verfolgung wiederkehrender Ausgaben und Vertragsabrechnungen
- Monatliche AP-Abstimmung
- Verwaltung von Lieferantenanfragen und Streitbeilegung
- Einhaltung der Finanzpolitik
- AP-Alterungsanalyse und Berichterstattung
Unsere sichere medizinische Lockbox-Integration automatisiert den Zahlungsfluss von den Banken zu den Abrechnungssystemen und sorgt für einen Echtzeit-Abgleich der Einzahlungen und für Transparenz. Durch die Beseitigung manueller Fehler, die Verringerung des Betrugsrisikos und die Verbesserung der Genauigkeit der Datensynchronisation vereinfachen wir komplexe Abrechnungsworkflows und verbessern gleichzeitig die finanzielle Effizienz, die Genauigkeit der Berichterstattung und die Vermeidung von Umsatzeinbrüchen.
- Ein einziges sicheres Postfach für alle Zahlungen
- Postabholung und -einlieferung unter der Regie der Bank
- Schnellere Prüfung/EOB-Buchung
- Scannen von Schecks, OCR-Erfassung und Digitalisierung
- Automatisierter Abgleich von Zahlungen mit Konten
- Tägliche Einzahlungsberichte und Zusammenfassungen
- Täglicher Abgleich mit PMS/RCM
- Ausnahmebehandlung für nicht übereinstimmende Zahlungen
Unterstützung von Anbietern in jeder Größenordnung und in jedem Pflegebereich
Jede Pflegeeinrichtung und jedes Unternehmen arbeitet anders, daher passen sich unsere Lösungen an die jeweiligen Bedürfnisse und Ziele an. Von großen Gesundheitssystemen bis hin zu neu entstehenden Pflegezentren - wir passen Technologie und Fachwissen an Ihre Umgebung an, um Teams zu vernetzen, Arbeitsabläufe zu optimieren und bessere Ergebnisse für Patienten und Ärzte zu erzielen.
Krankenhäuser und Gesundheitssysteme
Multi-Spezialitäten-Kliniken
Zentren für Diagnostik und Bildgebung
Ambulante und dringende Pflegeeinrichtungen
Telemedizin und virtuelle Pflegedienstleister
RCM & Managementfirmen für das Gesundheitswesen
Warum SRM Tech
SRM Tech kombiniert mehr als 20 Jahre Erfahrung im Gesundheitswesen mit fortschrittlichem Know-how im Bereich der digitalen Transformation, um messbare Auswirkungen auf die operative, klinische und finanzielle Leistung zu erzielen.
Gebaut für Ergebnisse. Angetrieben durch Innovation. Vertrauenswürdig bei Anbietern.
Fundierte Fachkenntnisse im Gesundheitswesen
Umfassende Erfahrung in den Bereichen RCM, HIM und Kostenträger-Anbieter-Ökosysteme.
Digital-First Transformation
KI, Automatisierung, Analytik und Cloud, nahtlos integriert für Geschwindigkeit und Genauigkeit.
End-to-End-Besitz
Von der Terminplanung bis zum Inkasso verbinden wir alle Funktionen für einen effizienten Gesamtablauf.
Flexible Engagement-Modelle
Onsite, Offshore oder in gemischter Form - maßgeschneidert für Ihre Anforderungen an Compliance und Skalierung.
Bewährte Ergebnisse
Weniger Ablehnungen, schnelleres Inkasso und optimierte Leistung im Ertragszyklus.









